2019-08-07 17:40
复用医疗器械在使用污染后回收到消毒供应中心清洗消毒，清洗消毒后的器械虽然已较为清洁，但是也还有有机物、微生物残留的几率，若放置时间过长，则生物负荷越大，不利于器械的正常使用。因此，上海申安医疗器材厂认为在器械清洗消毒后保存时如何确保器械的清洁度至关重要。
1.方法
两组的复用医疗器械清洗消毒方法一致，根据器械的类型、污染等情况依据本消毒供应中心的清洗消毒流程、标准操作。在清洗消毒合格后，保存方法上：裸露放置组的医疗器械以常规方法放置在操作台表面的器械盘中。清洁容器组的器械则提前准备好清洁、消毒干燥的带盖容器，将清洁消毒好的复用医疗器械放入到清洁容器内密封保存，再置于操作台面。
2.结果
见表1可知，在保存24h后，清洁容器组的合格率98.8%比裸露放置组的91.1%更高，P<0.05；在保存48h后，清洁容器组的合格率96.35%，高于裸露放置组88.25%，P<0.05。
表1两组的合格率对比
消毒供应中心是医院的一个重要后勤管理部门，是医院的无菌物品供应部门，其对复用医疗器械、器具、物品等进行再生的清洁消毒处理。重复使用的医疗器械物品的任何污染物残留都会导致微生物与灭菌介质的有效接触，从而导致清洁消毒的失败，引起院内感染。在当前，我国的各大医院消毒供应中心均采用的是集中处理方式，供应物品多、种类多，质量要求高，且工作人员和清洗设备等的不足是当前各大医院消毒供应中心所面临的现状。在此种现状下：复用医疗器械在清洗消毒以及再配送等环节的处理过程中很容易出现延误现象，如：清洗消毒好的器械未能及时包装，这导致器械在包装时已出现微生物污染，进而在包装内出现微生物大量繁殖，影响到灭菌效果。因此，在实际工作中做好清洗消毒后的保存是十分重要的。
上海申安医疗器材厂认为：针对不同类型、不同污染程度的复用医疗器械，在放置方法以及时间上也应有所不同，譬如：以污染程度不同为例，不同污染程度的复用医疗器械在回收到消毒供应中心清洗消毒后，虽然经检测合格，但是中重度污染程度的复用医疗器械在清洗消毒后随着放置时间延长，其表面的微生物繁殖速度则明显快于轻度污染医疗器械，而且中重度医疗器械表面残留有机物、微生物的可能性更高。因此，对于中重度污染的复用医疗器械，除了在清洗消毒后使用清洁容器保存，还应缩短放置时间，优先包装处理。上海申安医疗器械厂综上所述，复用医疗器械清洗消毒后放置到密封的清洁容器保存有助于保证器械的清洁度，避免器械的二次污染，最大限度的减少院内感染发生，提高医疗服务质量，同时应尽早包装处理。