蒸汽灭菌器在使用前为什么要排除空气?排除空气的方法有哪些?
因为截留在腔室中的空气是非常差的灭菌介质。空气包裹下的器械,很难被134℃的蒸汽在3分钟内达到灭菌效果。要达到相同的无菌效果,热空气需要在160℃的条件下2小时才能实现。因此,蒸汽灭菌前必须将腔室中的空气排除。
空气去除方法包括:
重力移除法(gravity-displacement):当蒸汽进入腔室时,因为蒸汽的密度小于空气密度,所以蒸汽首先填充腔室的上部区域。该过程将空气压缩到腔室底部,迫使其从排气口中排出。只有当排气完成时,排气才停止。蒸汽的流量通常由蒸汽疏水阀或电磁阀控制,但有时使用排放孔控制,通常与电磁阀结合使用。
蒸汽压力脉冲法(steam-flush pressure-pulse,SFPP)或正压脉动排气法:通过使用一系列脉冲蒸汽将腔室中的空气进行稀释、置换,蒸汽对腔室交替加压,然后减压。
预真空法(Pre-vacuum):利用真空泵将灭菌腔室抽至负压,然后充入蒸汽至正压,这个过程称为预真空。将这一过程反复多次,则成为脉动真空(Pulsating vacuum)。也就是说,脉动真空是多次预真空。现在的大型灭菌器多采用脉动真空的方法排出腔室内的空气。
由于蒸汽压力脉冲法和预真空法都需要借助外部动力(前者是蒸汽加压进入腔室,后者是真空泵抽吸),故此,这两种排气方法也称作动力空气移除法(dynamic-air-removal)