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大型蒸汽灭菌器物理参数检测

导读:医用大型蒸汽灭菌器承担医院各科室医疗器械及常用物品的灭菌工作,是医院感染控制的核心,其灭菌性能的可靠性直接影响到 SSI外科伤口感染率。且


返回列表 来源:未知 发布日期:2019-05-29 23:15【
医用大型蒸汽灭菌器是一种广泛应用于医疗领域的设备,分布于各个医院的供应室,主要承担着为医院内部各个科室的医疗器械及常规用品进行消毒灭菌工作对国内的医院CSSD的调研结果显示,医院所采用的大型蒸汽灭菌器灭菌效果监测方法主要是BD试验,生物监测和化学监测,鲜少进行物理参数监测,不能正确对医用大型灭菌器的整体使用性能进行评估。基于这一背景,2016年新版WS310《医院消毒供应中心管理规范》对大型蒸汽灭菌器的物理参数检测及检测有效性提出了明确要求。规定:
( 1) 灭菌外来医疗器械、植入物、硬质容器、超大超重包,应遵循厂家提供的灭菌参数,首次灭菌时对灭菌参数和有效性进行测试,并进行湿包检查。
( 2)
定期监测: 应每年用温度压力检测仪监测温度、压力和时间等参数,检测仪探头放置于最难灭菌部位。

内部环境恶劣,高温高湿高压,外部密封,检测难度较高,且WS310要求必须将温度、压力检测仪探头放置于最难灭菌部位,以综合判断在实际使用情况下的灭菌效果。根据 GB8599-2008《大型蒸汽灭菌器技术要求 自动控制型》的要求,林电伟业与国家疾控合作提供专业的大型蒸汽灭菌器物理参数检测系统对灭菌器进行检测。检测系统包含7个温度1个压力共8个采集通道,标准测试包及专用测量软件,具有实时监测运行状态查询功能,及数据结果判定,生产分析报告,EXCEL报表。可按照GB8599要求进行布点对灭菌参数进行检测。

对大型蒸汽灭菌器物理参数检测的数据进行分
析,因传感器探头放置于最难灭菌位置,并模拟了实际灭菌情况,可以发现生物监测和化学监测难以发现的问题。根据灭菌器物理参数曲线进行分析我们可以看出,虽然腔体内的灭菌温度符合灭菌器的设定温度,但在测试包内不同位置的传感器数据显示,测试包内的温度出现明显滞后,呈现“刀刃”状,测试包内灭菌时间不满足要求,会导致实际灭菌时候灭菌包内部的物品灭菌不彻底。然而由于化学指示卡及生物指示剂所放置的位置灭菌温度和时间满足条件,会错误地判断整个灭菌合格,导致存在安全隐患。通过检测,可以更加合理地给出灭菌包的摆放位置,打包规格等建议,保证灭菌合格率。

此外,通过物理参数检测数据进行分析,还可以
发现医用大型蒸汽灭菌器本身存在的隐患。单独对物理参数检测曲线中的压力曲线进行分析。抽真空期间的实际压力数值及趋势显示抽真空能力逐次下降,灭菌包内如有管腔器械则很可能会灭菌失败。对干燥阶段的压力情况进行分析,干燥阶段压力值仍为12kPa,真空度明显不足,这会导致湿包,现场检测也显示灭菌测试包湿包。因此,通过对大型蒸汽灭菌器物理参数进行监测,可以有效确保大型灭菌器物理性能的准确性和可靠性,并且提供可靠数据来预防、发现、完善医用大型灭菌器的灭菌效果监测,提高灭菌可靠性,降低由灭菌不彻底导致的手术感染率,进一步保障医疗卫生安全和生命安全。
以上内容仅供参考。